Мочекаменная болезнь занимает 3-е место по распространенности среди урологических заболеваний, уступая по частоте только инфекциям мочевых путей и патологии предстательной железы. Заболевание встречается у мужчин, женщин и детей всех возрастов и во всех регионах Земного шара. Заболевание чаще всего начинается остро с появлением приступообразных болей в поясничной области, иногда отдающих в подвздошно-паховую область, иногда сопровождающихся тошнотой, рвотой.
При повышении температуры выше 37,5°С - не занимайтесь самолечением, срочно обратитесь за медицинской помощью!
Самостоятельный прием жаропонижающих и других препаратов может привести к развитию гнойного процесса в почке и необходимости последующей операции (вплоть до её удаления). Камни верхних мочевых путей обычно проявляются болью, характер которой зависит от локализации камня. Относительно мелкие камни, способные продвигаться по мочеточнику, обычно застревают в местах естественных сужений (лоханочно-мочеточниковом, пузырно-мочеточниковом, а также на уровне подвздошных сосудов). При локализации камня в нижней трети мочеточника (перед входом в мочевой пузырь) клиническая картина маскируется обострением хронического цистита, т.е. появляются учащенное, болезненное мочеиспускание, постоянные позывы к мочеиспусканию, при отсутствии болей в поясничной области.
Боль при патологии почек может быть приступообразной (почечная колика) или постоянной. Интенсивность и локализация боли зависит от размеров камня, его положения, степени и остроты обструкции, а также индивидуальных структурных особенностей мочевых путей. Мочекаменная болезнь при наличии обструкции мочевых путей, особенно в сочетании с инфекцией, может приводить к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу. Обструкция мочевых путей на фоне лихорадки и бактериурии – показания к экстренной декомпенсации мочевых путей. Тактика может быть следующей: выполняют ретроградную пиелографию для уточнения анатомии верхних мочевых путей и локализации камня, и одномоментно устанавливают мочеточниковый стент с J-образными кончиками. В редких случаях, когда стент выше камня провести не удается или высок риск перфорации мочеточника, накладывают нефростому. После чего проводится консервативная терапия воспалительных изменений почки и решается вопрос об оперативном лечении с целью удаления камня. От некоторых камней можно избавится консервативно – путем растворения камней.
Мочекаменная болезнь - это заболевание, лечение которого заключается не только в удалении камня, но и прежде всего в профилактике его повторного образования. Лечение должно проводится под строгим наблюдением уролога, т.к. пытаясь избавиться от одного типа камней, Вы можете нарушить минеральный обмен в сторону возникновения другого.